Pratiquement tout le monde a déjà eu un mal de tête au moins une fois dans sa vie. Il y aurait approximativement 47% de la population qui souffre actuellement d’une forme quelconque de mal de tête, aussi appelé céphalée. Parfois seule ou parfois accompagnée de douleurs à la suite d’un accident de la route ou d’un traumatisme lors d’une pratique sportive, les céphalées peuvent avoir un grand impact sur le quotidien. De plus, certaines personnes normalisent leurs migraines et vont tenter d’apprendre à vivre avec celles-ci. Cependant, il existe des solutions !

Selon l’International Headache Society, il existe plus de 200 différents types de céphalées… Cela peut rapidement devenir complexe et nous causer un mal de tête ! Pour vous y retrouver, cet article abordera les 3 principaux types que l’on retrouve dans la population générale, soit la céphalée cervicogénique, la céphalée de tension ainsi que la migraine.

Céphalée cervicogénique

Cervicogénique… Un mot pouvant sembler complexe, mais qui signifie simplement que le mal de tête origine plus souvent qu’autrement de la région du cou. Par exemple, il pourrait être causé par une raideur articulaire ou l’irritation d’un nerf cervical. La douleur est généralement d’un seul côté du crâne et d’intensité légère à modérée. Elle est souvent accompagnée d’une douleur au cou et parfois d’un inconfort au bras se situant du même côté que le mal de tête. Les épisodes peuvent avoir une durée variable, oscillant habituellement entre 30 minutes et 7 jours. Cependant, lorsque la condition dure depuis longtemps, il peut y avoir une douleur à intensité variable sur un fond de douleur continu.

Céphalée de tension

Dans ce type de céphalée, la douleur au crâne est localisée bilatéralement, c’est-à-dire des 2 côtés de la tête. On peut la décrire comme un effet de pression ou de serrement non-pulsatile. Elle est généralement d’intensité légère à modérée et n’est pas aggravée par les activités physiques de routine. Les épisodes sont également d’une durée variable, oscillant eux aussi entre 30 minutes et 7 jours. Il n’y a pas de nausée ou vomissement associés à ce type de maux de tête. Ce dernier est principalement causé par un désordre des tissus myofasciaux péricrâniens (muscles et fascias près du crâne), notamment des tensions musculaires qui entretiennent les douleurs au niveau de la tête. De plus, le cerveau peut jouer des tours et contribuer à l’exacerbation de ces douleurs via une trop grande excitabilité du système nerveux. Certains facteurs de risque peuvent aussi être en cause tels que l’alimentation irrégulière, la consommation de caféine, la déshydratation, les problèmes de sommeil, le manque d’activité physique, le stress, les variations hormonales chez la femme, etc.

Migraine

Cette condition très fréquente est considérée comme un trouble neurologique comprenant des maux de tête sévères, habituellement d’un seul côté du crâne, souvent accompagné de nausées, vomissements, photophobie (intolérance à la lumière) et phonophobie (intolérance aux bruits). Elle se caractérise par la présence de crises, généralement d’une durée de 4 à 72 heures si non traitées. Ce type de céphalée se décrit comme étant pulsatile, comme si on ressentait le battement du cœur dans la tête. Elle est d’une intensité modérée à sévère et est aggravée par les activités physiques routinières telles que marcher ou monter les escaliers. Il existe plusieurs sortes de migraines et donc, une panoplie de symptômes associés. Selon le type, la personne pourrait également souffrir de vertiges, de troubles de la vision, de troubles d’équilibre, de faiblesse musculaire temporaire (hémiplégie), de difficulté de langage, etc. L’origine de ce type de céphalée provient d’un problème au niveau des systèmes neurologique (nerfs) et vasculaire (vaisseaux sanguins) dans le cerveau. La migraine est souvent associée à un élément déclencheur tel que la consommation de chocolat ou de vin rouge, le cycle hormonal ou une odeur particulière pour n’en nommer que quelques-uns.

Comme vous pouvez le constater, les céphalées ne sont pas simples à diagnostiquer. Leur caractère peut évoluer au fil du temps et plusieurs types peuvent coexister en même temps… Cela devient un vrai casse-tête ! Nos professionnels en physiothérapie sont formés pour bien évaluer les causes probables de vos maux de tête et ainsi vous accompagner avec des traitements, des conseils et des exercices spécifiques et personnalisés dans le but de bien comprendre votre situation et de réduire l’intensité et la fréquence des douleurs. Tout ça afin d’améliorer votre qualité de vie !

N’hésitez pas à nous contacter pour prendre rendez-vous.

Article rédigé par Samuel Dallaire, Physiothérapeute, ISO-Santé Réadaptation

Référence : Rousseau, E. (2020), Évaluation et traitement en physiothérapie des principaux types de céphalées, Programme de formation continue, Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec.